Siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny

Siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny to jedne z najbardziej powszechnych suplementów stosowanych na problemy ze stawami.

Pod względem chemicznym są to aminocukry. Odgrywają one kluczową rolę w produkcji i utrzymaniu chrząstek w dobrym stanie. Jeśli chodzi o ich zastosowanie jako suplementy o właściwościach przeciwbólowych czy chroniących tkankę chrzęstną, nie do końca wiemy, w jaki sposób działają one na poziomie molekularnym. Najprawdopodobniej zmniejszają one produkcję mediatorów prozapalnych, które negatywnie wpływają na skład tkanki chrzęstnej. (3)

Siarczan glukozaminy z pewnością zyskał na popularności w związku z dodatkowymi wynikami kontrolowanych badań z randomizacją. Na przykład badanie opublikowane w prestiżowym czasopiśmie naukowym  “Lancet” w 2001 roku wykazało, że siarczan glukozaminy ma wpływ nawet na zachowanie struktury stawów, a nie jedynie na objawy u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów. (4)

Siarczan chondroityny – co trzeba o nim wiedzieć?

Chondroityna jest związkiem organicznym, który odgrywa kluczową rolę w procesie formowania tkanki chrzęstnej.

Należy do grupy glikozoaminoglikanów. Można ją kupić jako suplement bez recepty w formie siarczanu chondroityny. Już od dawna stosuje się suplementację chondroityny w celu leczenia chorób zwyrodnieniowych stawów.

Uważa się, że substancja ta pomaga zapobiegać pogarszaniu się stanu chrząstek, a także stymulować procesy syntezy w obrębie tkanki chrzęstnej. (5) Ten suplement na stawy ma działanie przeciwzapalne i prowadzi do złagodzenia objawów choroby zwyrodnieniowej stawów. (6) W przypadku zwyrodniałych stawów ze zdiagnozowanymi zmianami, chondroityna jest w stanie spowolnić zwężanie szpary stawowej poprzez ochronę chrząstki. (7)

Czy siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny przynoszą ulgę przy zwyrodnieniu stawów?

Choroba zwyrodnieniowa stawów dotyka wielu osób. Według szacunków, około 10% mężczyzn i 18% kobiet powyżej 60. roku życia cierpi na to schorzenie. Przewiduje się, że liczby te mogłyby być jeszcze wyższe. (8) Postęp zmian w strukturze stawów ostatecznie prowadzi do przewlekłego bólu, sztywności stawów, mniejszej mobilności i pogorszenia jakości życia. Choroba zwyrodnieniowa stawów przeważnie dotyczy stawu kolanowego, biodrowego, a także stawów w dłoniach. Najpopularniejszy suplement na stawy, tj.siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny, ma za zadanie zahamować degradację tkanki chrzęstnej i złagodzić objawy schorzeń.

Wyniki badań przedstawiają bardzo różne wnioski dotyczące tego, jak bardzo skuteczne są siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny. Mimo to, wiele badań potwierdza tezę, że suplementy te mogą pomóc przy chorobie zwyrodnieniowej stawów.

Siarczan glukozaminy – co na temat jego skuteczności mówią badania

Japońscy naukowcy, którzy opublikowali wyniki przeglądu systematycznego i metaanalizy w czasopiśmie “Clinical Rheumatology” w 2018 roku, doszli do wniosku, że siarczan glukozaminy może przynieść ulgę w wypadku bólu zwyrodniałego stawu kolanowego. (9) Inny przegląd systematyczny i metaanaliza z 2018 roku również wykazały, że siarczan glukozaminy ma pozytywny wpływ na redukcję bólu zwyrodniałych stawów. (10) Pozytywna rola, jaką siarczan chondroityny odgrywa w kwestii bólu związanego ze zwyrodnieniem stawów, również została potwierdzona w przeglądzie systematycznym i metaanalizie suplementów na stawy. (11)

Glukozamina Intelligent Labs to suplement na stawy, który został specjalnie opracowany, by po pierwsze, powstrzymać stan zapalny, a po drugie, zapewnić Twojemu organizmowi właściwą dawkę glikozoaminoglikanów i kolagenu, niezbędnych do odbudowy stawów, złagodzenia bólu i poprawy mobilności.

W jakich dawkach należy przyjmować siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny?

W większości badań siarczan glukozaminy przyjmowano w dziennej dawce 1500 mg. W niektórych publikacjach można znaleźć informację, że ww. dawka jest otwarcie wskazywana jako rekomendowana. (12).

Odnotowano, że w wypadku bólu zwyrodnieniowego stawów przyjmowanie mniejszych dawek rozłożonych w ciągu dnia (np. 500 mg trzy raz dziennie) jest bardziej skuteczne niż przyjmowanie całej dawki 1500 mg na raz. (10)

Z drugiej strony, jeśli chodzi dawki suplementów zawierających siarczan chondroityny, jakie stosowano w badaniach, wahają się one dość znacznie. Na leczenie zwyrodnienia stawu kolanowego przeważnie zaleca się dawkę 800-1200 mg dziennie. (13) Jednak ostatnio stwierdzono, że siarczan chondroityny przyjmowany w dawce 180 mg dziennie przez co najmniej 12 tygodni ma pozytywny wpływ na sprawność kolan, jak i ogólnej mobilności u osób w średnim wieku, które zmagają się z bólem kolan. (14)

Dlaczego odczuwamy ból stawów?

Suplementy na stawy są jedną z najlepszych alternatyw dla standardowych lekarstw używanych na chroniczny ból stawów. Stawy łatwo ulegają zmianom zwyrodnieniowym; na całym świecie miliony osób zmagają się w przewlekłym bólem stawów. Gdy znamy już diagnozę, mamy do wyboru kilka strategii, jeśli chodzi o walkę ze schorzeniem stawów.

To naturalne, że często nie myślimy przesadnie o naszym zdrowiu, dopóki nie pojawią się objawy wskazujące na to, że coś jest nie tak. Jesteśmy w stanie przymykać oko na naszą otyłość czy niezdrową dietę, aż w końcu pojawiają się problemy. To samo tyczy się stawów – dopóki wszystko gra i działają one sprawnie, nie dbamy o nie zbytnio. Niestety jednak, te niemalże idealnie zaprojektowane struktury anatomiczne nie są wykonane ze stali.

Kto przyjmuje suplementy?

Fakt, że około 62,5% dorosłych, którzy cierpią na artretyzm, przyjmuje suplementy na stawy (w porównaniu do 49% osób bez artretyzmu) jest dość znaczący. (1)

Często stosowane niesteroidowe leki przeciwzapalne są skuteczne w zmniejszaniu bólu związanego z artretyzmem, jednak przypisuje się im również wiele znanych efektów ubocznych. Większość osób cierpiących na artretyzm woli sięgnąć po inne opcje niż opioidy czy zastrzyki wewnątrzstawowe. Na szczęście istnieją suplementy na stawy zawierające substancje o działaniu łagodzącym ból w znacznym stopniu. Dodatkowo, większość suplementów na stawy, takich jak siarczan glukozaminy czy siarczan chondroityny, jest bardzo bezpieczna w użyciu.

Jakie istnieją typy suplementów na stawy?

Lista suplementów na stawy, które testowano w różnych badaniach naukowych, jest dość długa. (2) Bowiem nie tylko siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny przynoszą ulgę w bólu stawów; istnieją także inne substancje o podobnym działaniu:

• Ekstrakt z kadzidłowca
• Ekstrakt z ostryża długiego
• Kurkumina 
• Metylosulfonylometan (MSM)
• Hydrolizat kolagenowy
• Niedenaturowany kolagen typu II
• Ekstrakt ze skórki marakui 
• L-karnityna
• Niezmydlający ekstrakt z awokado i soi (ASU)
• Diacereina

Wszystkie z powyższych suplementów na stawy wykazują właściwości przeciwbólowe w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów. (2) Wyniki dotyczące tej samej substancji mogą się różnić w zależności od danego badania, jednak istnieje wiele publikacji na temat suplementów na stawy, które jednoznacznie popierają tezę, że substancje te pomagają wielu ludziom zmagającym się z przewlekłym bólem stawów.

Jak bezpieczne są w użyciu siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny?

Wiele badań podkreśla, jak niezwykle bezpieczne w użyciu są suplementy na stawy, w tym siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny.

Jeden z artykułów naukowych, który wziął pod lupę efekty, jakie dawało połączenie siarczanu glukozaminy z siarczanem chondroityny w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, podsumował, że suplementy te są bezpieczne w użyciu i nie wykazują działań niepożądanych. (15) Właściwości bezpieczeństwa suplementów na stawy są porównywalne z placebo. (16) Warto o tym pamiętać, biorąc pod uwagę, że inne leki stosowane na symptomy bólu stawów (jak np. niesteroidowe leki przeciwzapalne) często niosą ze sobą ryzyko poważnych skutków ubocznych.

Siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny – dla kogo?

Suplementy na stawy stanowią ważny sposób leczenia, jeśli chodzi o chorobę zwyrodnieniową stawów. Ludzie będący w grupie ryzyka w kontekście problemów ze stawami powinni je zażywać już nawet prewencyjnie. (17)

U osób, które już cierpią na zapalenie kości i stawów, siarczan glukozaminy w formie suplementu powinien być stosowany w celu opóźnienia postępowania choroby, a także w celu złagodzenia objawów.

Zmiany zwyrodnieniowe w stawach mogą być spowodowane wieloma czynnikami, stąd też leczenie nie zawsze jest prostą kwestią. U osób otyłych cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawów już sama utrata wagi przynosi fantastyczne efekty. Oprócz tego, odpowiednio dobrane ćwiczenia, fizjoterapia oraz leki przeciwbólowe – wszystko to stanowi ważne elementy walki z bólem stawów.

Źródła

1. Wilson PB. Dietary supplementation is more prevalent among adults with arthritis in the United States population. Complement Ther Med. 2016;29:152-157.
2. Liu X, Machado GC, Eyles JP, et al. Dietary supplements for treating osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2018;52(3):167-175.
3. Phitak T, Pothacharoen P, Kongtawelert P. Comparison of glucose derivatives effects on cartilage degradation. BMC Musculoskelet Disord. 2010;11:162
4. Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. 2001;357(9252):251-256.
5. Tomaszewski W. Chondroitin – application in the treatment of degenerative joint disease. Ortop Traumatol Rehabil. 2016;18(6):621-628.
6. Bishnoi M, Jain A, Hurkat P, Jain SK. Chondroitin sulphate: a focus on osteoarthritis. Glycoconj J. 2016;33(5):693-705.
7. Singh JA, Noorbaloochi S, MacDonald R, Maxwell LJ. Chondroitin for osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2015;1:CD005614.
8. Zhu X, Sang L, Wu D, Rong J, Jiang L. Effectiveness and safety of glucosamine and chondroitin for the treatment of osteoarthritis: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Orthop Surg Res. 2018;13:170.
9. Ogata T, Ideno Y, Akai M, Seichi A, Hagino H, Iwaya T, et al. Effects of glucosamine in patients with osteoarthritis of the knee: a systematic review and meta-analysis. Clin Rheumatol. 2018;37(9):2479-2487.
10. Knapik JJ, Pope R, Hoedebecke SS, Schram B, Orr R, Lieberman HR. Effects of Oral Glucosamine Sulfate on Osteoarthritis-Related Pain and Joint-Space Changes: Systematic Review and Meta-Analysis. J Spec Oper Med. 2018;18(4):139-147.
11. Knapik JJ, Pope R, Hoedebecke SS, Schram B, Orr R. Effects of Oral Chondroitin Sulfate on Osteoarthritis-Related Pain and Joint Structural Changes: Systematic Review and Meta-Analysis. J Spec Oper Med. 2019;19(1):113-124.
12. Hsu CH, Hsu NC, Shih CL, Huang HT, Chen CH, Chou PH. Medication-Taking Habit and Outcome of Glucosamine Sulfate for Osteoarthritis Patients Influenced by National Health Insurance Regulations in Taiwan. J Clin Med. 2019; 8(10):pii: E1734.
13. Morita M, Yamada K, Date H, Hayakawa K, Sakurai H, Yamada H. Efficacy of Chondroitin Sulfate for Painful Knee Osteoarthritis: A One-Year, Randomized, Double-Blind, Multicenter Clinical Study in Japan. Biol. Pharm. Bull. 2018;1:163–171.
14. Tsuji T, Yoon J, Kitano N, Okura T, Tanaka K. Effects of N-acetyl glucosamine and chondroitin sulfate supplementation on knee pain and self-reported knee function in middle-aged and older Japanese adults: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Aging Clin. Exp. Res.,28, 197–205 (2016) 
15. Bottegoni C, Muzzarelli RA, Giovannini F, Busilacchi A, Gigante A. Oral chondroprotection with nutraceuticals made of chondroitin sulphate plus glucosamine sulphate in osteoarthritis. Carbohydr Polym. 2014;109:126-138.
16. Vangsness CT Jr, Spiker W, Erickson J. A review of evidence-based medicine for glucosamine and chondroitin sulfate use in knee osteoarthritis. Arthroscopy. 2009;25(1):86-94.
17. 17. Gallagher B, Tjoumakaris FP, Harwood MI, Good RP, Ciccotti MG, Freedman KB. Chondroprotection and the prevention of osteoarthritis progression of the knee: a systematic review of treatment agents. Am J Sports Med.2015;43(3):734-744.